Dor nas costas: quando é normal e quando procurar um ortopedista
A dor nas costas é uma das queixas mais comuns da vida adulta. Na maioria das vezes ela melhora em poucas semanas, mas alguns sinais mostram que é hora de procurar avaliação.
Por que as costas doem
A região lombar sustenta boa parte do peso do corpo e participa de quase todos os movimentos do dia. Por isso ela sofre com esforço repetido, tempo prolongado na mesma posição e falta de condicionamento. As causas mais frequentes são:
- Distensão muscular ou ligamentar, depois de levantar peso, de um movimento brusco ou de muitas horas sentado.
- Desgaste dos discos e das articulações da coluna, que acompanha o envelhecimento e pode causar dor recorrente.
- Hérnia de disco, quando parte do disco comprime uma raiz nervosa e a dor desce para a perna (a conhecida ciática).
- Postura e sedentarismo, com musculatura do abdome e do quadril pouco preparada para proteger a coluna.
Quando costuma ser passageira
A dor que aparece depois de um esforço, fica localizada nas costas e vai melhorando com o passar dos dias geralmente tem evolução favorável. Nesses casos ajuda:
- Manter-se ativo dentro do que a dor permite. Repouso absoluto na cama tende a atrasar a recuperação.
- Fazer caminhadas curtas e evitar ficar muito tempo na mesma posição.
- Aplicar calor local por 15 a 20 minutos para relaxar a musculatura.
- Usar medicamentos apenas com orientação médica, mesmo os vendidos sem receita.
Procure atendimento sem esperar
- Perda de controle da urina ou das fezes, ou dormência na região entre as pernas. Nesse caso, vá ao pronto-socorro.
- Fraqueza progressiva em uma ou nas duas pernas.
- Dor depois de queda ou acidente.
- Dor acompanhada de febre, perda de peso sem explicação ou histórico de câncer.
Quando marcar uma consulta com o ortopedista
- A dor dura mais de quatro a seis semanas, ou volta com frequência.
- A dor desce para a perna, abaixo do joelho, com formigamento ou queimação.
- A dor piora à noite ou não alivia com repouso.
- A dor atrapalha o trabalho, o sono ou as atividades do dia a dia.
O que acontece na consulta
A avaliação começa pela conversa: como a dor começou, onde ela está, o que melhora e o que piora. Depois vem o exame físico, com testes de movimento, força e sensibilidade. Nem toda dor nas costas precisa de exame de imagem. Radiografia ou ressonância são pedidas quando a história e o exame indicam que vão mudar o tratamento.
Na grande maioria dos casos o tratamento é conservador, com orientação, fisioterapia, fortalecimento e ajustes de rotina. A cirurgia fica reservada para situações específicas, discutidas com clareza antes da decisão.
Como prevenir novas crises
- Fortalecer abdome, glúteos e musculatura das costas, com orientação profissional.
- Fazer pausas a cada hora quando trabalhar sentado.
- Levantar peso dobrando os joelhos e mantendo a carga perto do corpo.
- Manter um peso saudável e uma rotina regular de atividade física.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso precisa de avaliação individual.
Médico | CRM-MG 30373 | Ortopedia e Traumatologia, RQE 30314. Formado pela FMIT, com residência pelo IPSEMG e formação em cirurgia do joelho no Hospital Madre Teresa.